Lipoma

O lipoma é um tipo de neoplasia originária dos adipócitos (células de gordura). Pode surgir como uma massa única ou múltipla, tendo preferência por locais como o tórax e membros anteriores. Geralmente se localizam no subcutâneo (logo embaixo da pele), são moles, não aderidos, e facilmente removíveis via cirurgia. Os lipomas são tumores benignos, muito comuns em fêmeas idosas castradas.  

O diagnóstico é feito através do exame clínico do paciente e exames complementares. Na consulta através do exame físico, o veterinário determina qual a melhor forma de proceder para fazer o diagnóstico adequado. Assim poderá solicitar:

·         Raio x do local;

·         Ecografia;

·         Exames de sangue para check up geral;

·         Biopsia aspirativa do local;

·         Encaminhamento para cirurgia e posterior biopsia do tumor.

Opta-se pela cirurgia conforme a localização, tamanho e dúvidas sobre o diagnóstico. Essas dúvidas podem surgir quando os demais exames não foram conclusivos na confirmação do tipo de tumor.

O caso relatado via fotos é de um cão SRD, porte grande, de nove anos de idade, encaminhado de um abrigo. Apresentava aumento de volume no membro anterior esquerdo na região axilar, não se tem informações sobre o ritmo de crescimento do tumor. Essa massa estendia-se pela axila, tórax e dorso, sem haver comprometimento do movimento do braço esquerdo do paciente. O cão apresentava desconforto no local à manipulação e distensão da pele em vários pontos. Foi realizado raio x do local a fim de aproximar a extensão da neoplasia, verificou-se que envolvia apenas tecidos moles sem envolvimento ósseo e sem invasão do tórax. Os demais exames complementares permitiram que o paciente fosse submetido à cirurgia. Optou-se direto pela cirurgia sem biopsia aspirativa prévia em vista do tamanho avantajado do tumor e do desconforto apresentado pelo cão. Foi mantido um dreno no local pelo período de três dias. O paciente recebeu antibiótico, antiinflamatório e analgésicos. Uma amostra do material coletado foi enviada para exame histopatológico (biopsia) que indicou realmente lipoma. Os pontos foram retirados após 14 dias da cirurgia e o cão se recuperou totalmente.

Aspecto do lipoma antes do procedimento

Aspecto do lipoma antes do procedimento

Início do procedimento

Aspecto do lipoma durante a retirada

Aspecto do lipoma durante a retirada

Lipoma sendo cuidadosamente excisado

Tumor após retirada total da região axilar

Espaço morto gerado após excisão do lipoma

Colocação do dreno

Paciente em recuperação anestésica

Fisioterapia Veterinária

Bulldog fazendo hidroterapia - ajuda no condicionamento fisico e perda de peso

A fisioterapia vem sendo cada vez mais utilizada em cães e gatos com excelentes resultados. Suas aplicações clínicas visam à recuperação, manutenção e promoção do organismo do paciente em termos de funcionalidade. Seu principal objetivo é a melhora da função física e qualidade de vida. A fisioterapia é amplamente utilizada em cães em recuperação após procedimentos cirúrgicos ortopédicos, em processos de fortalecimento muscular, no controle de doenças degenerativas ou crônicas, entre outros.

O fisioterapeuta veterinário utiliza várias técnicas na recuperação dos pacientes como terapia manual, alongamento, massagem e movimentação articular. Outras técnicas também podem ser associadas à terapia manual como a termoterapia e eletroterapia. O veterinário avalia o animal e reúne dados para criar um plano de reabilitação física. Essa avaliação é feita com o paciente em movimento e em repouso, e através do exame no local da lesão. O plano terapêutico é traçado individualmente e não pode ser generalizado, assim a avaliação individual torna-se muito importante. Geralmente inclui exercícios físicos específicos combinados às modalidades térmicas ou elétricas, conforme a necessidade de cada paciente. Além do aspecto curativo, a fisioterapia tem um aspecto preventivo de lesões. Em cães de competição, e execução de técnicas para evitar lesões durante as apresentações se mostram bastante eficazes. O fisioterapeuta traça um plano de controle de peso, troca do piso do local onde o cão fica, a redução ou aumento da atividade física, entre outros.

Em bulldogs as lesões mais comuns nas quais a fisioterapia tem importante papel incluem cirurgia de ruptura de ligamentos do joelho, cirurgia para a correção de fraturas, doenças crônicas como a osteoartrite, cirurgia na cabeça do fêmur (a mais comum é a cefalectomia) e cirurgia para correção de luxação patelar.

Labrador em Eletroterapia

Daschund fazendo fisioterapia em esteira aquática

Medicamentos tóxicos e outras substâncias

Muitos produtos e medicações comumente utilizados podem causar alterações em alguns órgãos como o fígado. As lesões aparecem geralmente quando esses produtos são administrados sem controle. O fígado é bastante comprometido em casos de intoxicação, já que tem papel importante no metabolismo do organismo. A suscetibilidade a determinadas lesões é de acordo como a idade do animal, nutrição, espécie (cão ou gato), tipo de medicamento ou tóxico utilizado, doenças concomitantes e fatores hereditários. Os gatos são mais sensíveis à intoxicação e têm maior dificuldade de reversão do quadro. O risco é maior para pacientes caninos ou felinos com idade inferior a quatro meses, pois estes apresentam um fígado imaturo e incapaz de debelar determinadas intoxicações.

Os principais sinais clínicos incluem vômito, diarréia, icterícia (aspecto amarelado do corpo) e mal-estar. As drogas listadas a seguir são aquelas com maior risco de intoxicação se administradas de forma errônea: Paracetamol (uso proibido em gatos e contraindicado em cães), Carprofen, Fenobarbital, Glicocorticóides, entre outros. Outras substâncias como compostos clorados (água de piscina, por exemplo) e aflatoxinas (presentes em rações vencidas ou mofadas) também podem levar a danos hepáticos.

O diagnóstico é feito através do exame clínico e histórico do paciente, exames de sangue e se for necessário ecografia abdominal. O tratamento é realizado com internação do paciente, manutenção em fluidoterapia (soro endovenoso) e administração de medicações para minimizar sintomas. Muitas vezes o paciente leva mais de 7 dias para iniciar a recuperação. O prognóstico varia de acordo com o grau de intoxicação, muitas vezes o animal torna-se portador de insuficiência hepática por conta das lesões que o fígado sofreu.

Assim ficam as dicas:

·                        Evitar administrar medicações aos animais por conta própria, mesmo que tratamento similar tenha sido feito anteriormente ou com cão de algum amigo;

·                        Verificar data de validade dos alimentos que o cão consome e estado de apresentação;

·                        Evitar que o cão beba água da piscina;

·                        Evitar que o cão tenha acesso à gaveta de medicações da casa;

·                        Não aceitar dicas de pessoas não capacitadas sobre medicamentos e tratamentos.

Lembrar que o banho de piscina tá liberado, desde o cão não beba água daquelas piscinas que passam por tratamento com cloro. Outras piscinas pequenas que se utilizam da água da torneira não há problema.

Sempre verificar se a ração está dentro da validade e se está com aparência boa, caso pareça estar mofada não deixar o cão consumir.

Evitar deixar medicações ao alcance do seu cão, mesmo tendo um sabor desagradável, muitas medicações despertam interesse.